長照2.0
首頁    |    長照2.0







推動長照2.0 完善長照服務體系
 

日期:106-05-03    
 
一、前言
 
我國人口結構快速老化,預計老年人口比率將於107年達14.5%,進入高齡社會,至115年達20.6%,邁入超高齡社會。隨著老年人口快速成長,所衍生的長照需求與家庭照顧責任將日益沈重。為建構符合老人需求及身心障礙者的長期照顧體系,行政院於105年9月29日通過「長期照顧十年計畫2.0」(簡稱長照2.0)。

長照2.0除延續過去十年所提供的長期照顧服務外,並擴大納入50歲以上失智症者、55歲以上失能平地原住民、49歲以下失能身心障礙者及65歲以上衰弱者等4類服務對象,服務人數預估自51萬1千餘人增至73萬8千餘人,成長44%,服務項目從8項增為17項,一年可新增5萬個就業機會。同時,向前端銜接預防保健,降低與延緩失能;向後端銜接安寧照護,讓失能與失智者獲得完整、人性尊嚴的照顧,同時減輕家屬照顧負擔。
 

二、「長照2.0」---建立以社區為基礎的長期照顧體系
 
(一)建構社區整體照顧服務體系,實現在地老化
1. 為因應民眾多元長期照顧服務需求,達成在地老化目標,規劃發展以社區為基礎的整合式照顧服務體系,具體策略包括建立社區整合型服務中心(A級長照旗艦店)、擴充複合型服務中心(B級長照專賣店)、廣設巷弄長照站(C級長照柑仔店),期使失能、失智長者在住家車程30分鐘內範圍,逐步建構「結合照顧、預防、生活支援、住宅以及醫療」等服務一體化之照顧體系,未來目標是每1-3個里至少有1個巷弄長照站,使照顧服務據點普及化。
2. 105年計有20縣市、23案通過試辦,總計布建17A-44B-85C。106年鼓勵縣市政府以培植A、擴充B、廣布C為原則,廣結民間服務單位辦理。透過推動社區整體照顧服務體系,期能達成參與單位多元化;發展整合多樣性長照資源;促進長照服務彈性化、服務據點綿密化;促進就業,培育照顧服務員人力之目標。
(二)擴大原住民族長照服務
1. 建置原住民族地區長期照顧網。
2. 建構原住民族部落整合型照顧產業,強化部落照顧功能,營造在地老化環境。
3. 建立資源連結系統,全面補助失能族人,提高長照服務之普及性。
4. 獎勵補助55個原住民族鄉鎮區各有1個長期照顧管理中心分站。
(三)整合醫療與照顧資源,提供長照服務單一窗口
為提供民眾便利可及的長照服務,各縣市政府強化「長期照顧管理中心」,提供受理申請、需求評估以及協助家屬擬訂照顧計畫的單一窗口,同時連結「醫療照護」與「生活照顧」二大體系的服務資源,目前已於全國22縣市成立62個「長期照顧管理中心」及其分站。
 

三、充實照顧服務人力,提升專業知能
 
為充實長照十年計畫2.0服務量能,規劃培養長照服務人力,包括研議不同照顧場域(居家、社區或機構式服務)長照人力所需專業知能與薪資待遇、提高照顧服務員薪資待遇,提升投入職場誘因、利用科技輔具及多元宣導管道,提升社會大眾對照顧服務員之專業形象及認知。


四、強化長照需求評估系統及提升核銷效率
 
(一)發展有效率的長照需求評估系統,採用多元評估量表及智慧載具評估作業系統;同時建立支付標準及支付制度的資訊系統,以強化評估、照顧管理、核銷及支付等服務效能。
(二)將簡化服務單位核銷作業程序,未來長照服務單位將以跨域結盟與特約方式,簡化核銷作業程序,提升民間參與提供長照服務之意願。


五、規劃指定稅收,穩定長照財源
 
為因應人口快速老化,長照需求增加,服務量能擴大,所需經費逐年增加,必須有穩定財源挹注,經評估現階段以調增遺產稅及贈與稅(下稱遺贈稅)及菸酒稅菸品應徵稅額(下稱菸稅)作為長照特種基金財源。《長期照顧服務法》修正案已於106年1月26日經總統令公布:
(一)調增遺贈稅稅率:《遺產及贈與稅法》修正案於106年4月25日三讀通過,遺贈稅稅率由10%調整為三級累進稅率10%、15%及20%,推估每年約可挹注長照特種基金新台幣(下同)63億元。
(二)調增菸稅稅額:《菸酒稅法》修正案於106年4月21日三讀通過,各類菸品應徵稅額由每千支(每公斤)徵收590元調增為1,590元,推估每年約可挹注長照特種基金233億元。


六、結語
 
以社區作為基礎發展照顧服務,對服務使用者來說,可以在自己熟悉的環境中生活,落實在地老化的目標。以整個社區來說,也能建立自助、互助、共助的照顧體系。因此,「長期照顧十年計畫2.0」就是以前述之社區化及在地化精神規劃,結合社會照顧、健康照護、預防保健資源,藉由「社區整合型服務中心」、「複合型日間服務中心」及「巷弄長照站」等ABC三級長照服務網的設置,建構優質、平價和普及的長照服務體系,讓所有需要長期照顧的失能者與失智者都可以獲得人性尊嚴的服務,逐步達成「老吾老以及人之老」的社會願景。


 
檔案下載